МАССАЖ

IМасса́ж (франц. massage)

метод лечения и профилактики, представляющий собой совокупность приемов дозированного механического воздействия на различные участки поверхности тела человека, производимого руками массажиста или специальными аппаратами. Являясь физиологичным для организма методом, М. в комплексе с лекарственной терапией и другими методами лечения широко применяется в системе медицинской реабилитации, различных областях клинической медицины, в санаторно-курортном лечении и др. Его используют в оздоровительных целях, а также в спорте.

Массаж оказывает местное и общее (гуморальное и рефлекторное) воздействие на организм. Местное воздействие складывается из удаления с поверхности кожи слущивающихся чешуек эпидермиса, увеличения эластичности кожи и подлежащих тканей, активизации местного лимфо- и кровотока, за счет деплеторного (опорожняющего) влияния. Наряду с этим происходит высвобождение биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина и др.), что сопровождается активизацией некоторых физиологических процессов (например, адаптационно-трофической функции симпатической части вегетативной нервной системы). На определенном этапе формирования костной мозоли М. может использоваться как механическое раздражение, стимулирующее процесс консолидации отломков при замедленном сращении перелома (вибротерапия, стимуляция мозолеобразования по Турнеру).

Общее влияние М. на организм связано прежде всего с тем, что механическое раздражение кожи и подлежащих тканей (фасций, связок, капсулы суставов, мышц, надкостницы и др.) сопровождается возбуждением расположенных в них рецепторов. Оказывая дозированное воздействие на большую или меньшую поверхность и соответственно влияя на рецепторное поле, М. опосредованно изменяет функциональное состояние организма через возникающие при этом рефлекторные реакции.

Массаж применяют на всех этапах лечения больных, в комплексной мед. реабилитации при заболеваниях органов кровообращения, дыхания, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, полости рта и др. Его назначают при ряде заболеваний внутренних органов, эндокринной и половой систем, для предупреждения некоторых вторичных функциональных нарушений (например, гипотрофии мышц от бездействия), для восстановления умственной и физической работоспособности (при утомлении или перенапряжении), для борьбы с определенными профессиональными вредностями (например, при длительном пребывании в статичной позе). М. используют как гигиеническое и косметическое средство, а также для достижения физического совершенства и улучшения спортивных результатов.

Показания к назначению М. имеют тенденцию к расширению. Так, разработаны методики М. после удаления некоторых доброкачественных опухолей, после радикальных операций по поводу рака молочной железы. При ряде заболеваний этот высокоэффективный метод лечения стал применяться в более ранние сроки, например при остром инфаркте миокарда.

Основными противопоказаниями к проведению М. являются лихорадочные состояния, острые воспалительные процессы, кровотечения и предрасположенность к ним, резко выраженный болевой синдром, болезни крови, гнойные процессы любой локализации, инфекционные и грибковые заболевания кожи, ногтей, волос, повреждения и раздражения кожи, аллергические высыпания, тромбозы, тромбофлебит, варикозное расширение вен в области, которая должна подвергаться М., атеросклероз периферических сосудов конечностей с трофическими нарушениями, тромбангиит, гангрена, аневризмы сосудов, аневризма сердца, лимфангиит, активная форма туберкулеза, хронический остеомиелит, большинство доброкачественных и все злокачественные опухоли до их общепринятого лечения. При мастопатии противопоказан М. грудной клетки, воротниковой и поясничной областей (разрешается М. ног). Психические заболевания с выраженным изменением интеллекта или неадекватной реакцией на эту процедуру также являются противопоказанием к проведению М.

По технике построения процедуры различают классический, рефлекторно-сегментарный и точечный массаж. В каждой из указанных разновидностей М. использован специфический принцип подбора приемов, локализации и последовательности воздействий, имеется своя целевая установка. Так, классический М. основан на представлении о так называемой функциональной мышечной единице, за которую принимают конечность, спину, грудную клетку, и т.п., т.е функционально объединенные анатомические структуры. Считается, что нерационально массировать лишь один палец, т.к. мышцы, обеспечивающие его функцию, расположены преимущественно на предплечье; кроме того, деятельность кисти обычно сопровождается активацией всех мышц руки, включая пояс верхних конечностей. Т.о., для повышения эффективности процедуры следует воздействовать на структуры всей верхней конечности, тем более, что в этом случае активизируются ее лимфо- и кровоток, соответствующие сегменты спинного мозга.

Рефлекторно-сегментарный М. базируется на общепризнанном представлении, что все ткани, органы, системы организма представляют единое целое. Ни одно заболевание не является строго локальным процессом, оно всегда сопровождается теми или иными рефлекторными изменениями в сегментарно связанных функциональных образованиях, преимущественно иннервируемых теми же сегментами спинного мозга. Эти рефлекторные изменения могут возникать в коже, подкожной клетчатке, различных соединительнотканных структурах (фасциях, апоневрозах и др.), мышцах, надкостнице. Они, в свою очередь, могут влиять на первичный очаг и поддерживать патологический процесс. Устранение этих изменений в тканях с помощью М. может способствовать ликвидации первичного патологического процесса, вызывать определенные ответные рефлекторные реакции, например расширение сосудов, устранение спазма гладкой мускулатуры кишечника или, наоборот, активизацию ее, купирование болевого синдрома, например при ирритативном его характере, что в итоге способствует нормализации состояния организма. Т.о., при применении рефлекторно-сегментарной техники М. воздействие оказывают с учетом локализации имеющихся в тканях рефлекторных изменений и сегментарной иннервации производных дерматома (кожа), склеротома (соединительнотканные структуры), миотома (мышцы). Классическим примером реализации описанного принципа построения процедуры является М. воротниковой зоны.

При точечном М. воздействуют на определенные точки тела — так называемые жизненные точки, применяя давление. При успокаивающем методе непрерывно, плавно, медленно осуществляют вращательные движения, не сдвигая кожу. Тонизирующий метод заключается в коротком сильном надавливании и быстром резком удалении пальца от тела. При каждом конкретном заболевании воздействуют на определенные точки. Описано приблизительно 700 точек, однако чаще используют около 150.

Классический, рефлекторно-сегментарный и точечный М. могут применяться одновременно, последовательно или раздельно. Метод или сочетание методов М. выбирают исходя из особенностей патологического процесса.

Основными видами М. являются лечебный, спортивный, гигиенический и косметический. Современной основой лечебного М. является клинико-физиологический подход к выбору методики с учетом этиопатогенеза и клинического течения заболевания, травмы, функционального состояния нервной системы, знание действия приемов. Владение только анатомо-топографическим направлением движений не обеспечивает эффективности лечения. Гигиенический М. применяют для укрепления здоровья, профилактики различных заболеваний, снятия утомления, повышения работоспособности. Косметический М. уменьшает увядание кожи, проявление дефектов кожи лица. Спортивный М. повышает работоспособность спортсмена, способствует достижению высоких спортивных результатов, ускоряет процесс восстановления в тренировочном и соревновательном периодах.

По методам проведения М. делится на ручной и аппаратный. Ручной М. включает классический, рефлекторно-сегментарный и точечный. Наиболее широко применяют классический массаж.

Исторически сложились 4 основных приема классического М. — поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Иногда, например в спортивном М. или при травмах, эти приемы дополняют пассивными движениями.

Поглаживание: массирующая рука скользит по коже и, не сдвигая ее в складки, производит различной степени надавливание. Поглаживание может быть поверхностным и глубоким в зависимости от степени давления руки массажиста на массируемую область (рис. 1). Поверхностное — оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, способствует расслаблению мышц, глубокое — стимулирует лимфо- и венозный отток, активно влияет на кровообращение в массируемом участке, устраняет застойные явления (деплеторное воздействие). Поглаживание выполняют ритмично, в медленном темпе. Его наиболее часто применяют в М., им начинают и заканчивают каждый прием.

Растирание: рука производит надавливание, смещает в разных направлениях подлежащие ткани. При растирании массирующая рука не скользит по коже, а поступательными, прямолинейными или вращательными движениями, образуя впереди себя кожную складку в виде валика, производит сдвигание, разъединение, растяжение и «перетирание» тканей (рис. 2). Прием используют при контрактурах, рубцах после ожогов и повреждений, М. межреберных промежутков, волосистой части головы, подошвенной поверхности стоп, ладоней, крупных мышечных групп, крупных суставов, спины, живота, бедер.

Разминание: массируемую мышцу захватывают, приподнимают и оттягивают, сдавливают и как бы отжимают. Различают прерывистое и непрерывистое разминание в продольном и поперечном направлениях (рис. 3). Воздействие должно быть глубоким, но совершенно безболезненным.

Вибрация: массируемые ткани приводят в колебательное движение с различной скоростью и амплитудой. Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. При непрерывистой вибрации телу больного сообщают колебательные (дрожательные) движения, во время которых рука массажиста не отрывается от массируемого участка — стабильная вибрация. Если рука массажиста передвигается по массируемому участку, вибрация называется лабильной. При прерывистой вибрации по тканям наносят одиночные, ритмично следующие друг за другом удары (рис. 4).

Каждый основной прием имеет вспомогательные приемы, которые, сохраняя сущность основных движений руки массажиста, дают возможность достичь наибольшего эффекта применительно к анатомическим особенностям и функциональному состоянию тканей массируемой области.

Аппаратный массаж включает вибромассаж, гидромассаж, вакуумный М. (пневмомассаж). Однако этот вид М. не может заменить ручного, т.к. массажные аппараты не позволяют тонко дифференцировать методику массажа.

Наиболее распространен вибромассаж. Для передачи от аппарата телу пациента колебательных движений служат массажные наконечники различной формы — так называемые вибраторы. Для местного вибрационного воздействия используют аппарат «Чародей», в котором вибрация сочетается с воздействием тепла, автомассажер «Тонус» и др. При возникновении неприятных ощущений, болей (чаще всего у больных с вегетососудистой дистонией) вибромассаж следует отменить.

Гидромассаж — комбинированное воздействие струями воды и массажными манипуляциями: подводный душ-массаж, вихревой подводный массаж, массаж под водой с помощью щеток и др.

Вакуумный М. производят, чередуя повышенное и пониженное давление воздуха в специальных аспираторах (массажных колоколах), которые прикладывают к телу больного.

Основное методическое требование при проведении любого вида М. —максимальное расслабление мышц больного и придание его телу так называемого среднего физиологического положения. Дозировка массажных приемов и интенсивность их выполнения должны нарастать постепенно. М. груди, живота, спины, конечностей для усиления лимфооттока и кровообращения и улучшения венозного оттока проводят по ходу лимфатических и кровеносных сосудов в направлении тока крови и лимфы. Руки массажиста должны двигаться ритмично, в начале процедуры медленно, а затем быстрее. Методика М. при каждом заболевании имеет специфические особенности. Например, при спастических параличах массажные движения должны носить преимущественно характер легких поглаживаний и растираний. Движения следует дозировать так, чтобы не увеличивать силу мышц-антагонистов и спастические явления. Глубокое разминание и вибрация при них противопоказаны. При вялых параличах в случае отсутствия выраженного болевого синдрома М. должен быть более энергичным и продолжительным с применением всех основных приемов.

Массаж комбинируют с лекарственной терапией, лечебной гимнастикой, физическими упражнениями в воде, механотерапией и физиотерапевтическими методами лечения. На курс лечения назначают 10—15 процедур, проводимых ежедневно или (чаще) через день; при параличах, парезах до 20 процедур. Продолжительность процедуры от 10 до 20—30 мин, в зависимости от количества охватываемых М. областей и возраста пациента. Общий М. назначают не чаще 2 раз в неделю; в пожилом возрасте он противопоказан. Перерыв между повторными курсами определяют индивидуально, но не менее 15 дней.

Для проведения М. в лечебном учреждении выделяется специально оборудованное помещение — кабинет для М. из расчета 8 м²на рабочее место; минимальная площадь кабинета при одном массажисте 12 М.

Одежда массажиста должна быть легкой, не стесняющей движений, обувь мягкой, на низком каблуке. Особое внимание должно уделяться уходу за руками. Не следует допускать сухости кожи, загрубения, трещин, для чего влажные руки необходимо смазывать питательным витаминизированным кремом.

Правильное применение М. способствует высокой эффективности лечения. Следует помнить, что плохая переносимость М., ухудшение состояния больного возможны в случаях, когда его применяют методически неправильно или в той фазе заболевания, когда М. противопоказан, при передозировке (особенно у пожилых людей), при неправильном сочетании с другими процедурами.

Массаж у детей является эффективным методом лечения многих заболеваний, а для детей грудного возраста в сочетании с физическими упражнениями и закаливанием составляет неотъемлемую часть физического воспитания ребенка (см. Грудной ребенок (Грудной ребёнок)). Обязательно его применение у недоношенных детей, перенесших инфекционные болезни, при рахите, гипотрофии, выраженных невротических реакциях, отставании в физическом развитии. Он эффективен при пневмонии, бронхиальной астме. М. способствует правильному физическому развитию детского организма, повышению тургора кожи, нормализации функции желудочно-кишечного тракта, освобождению кишечника от газов при метеоризме; благотворно влияет на нервную систему (снижает возбудимость, нормализует сон).

Противопоказания к применению М. у детей те же, что и у взрослых; кроме того, М. противопоказан при обширных кожных проявлениях экссудативного диатеза.

Массаж начинают с IV мес. (при кривошее, детском церебральном параличе — в более раннем возрасте). Техника М., его приемы, правила проведения такие же, как у взрослых, однако методика более щадящая (необходимо учитывать нежность кожи, легкую возбудимость). Особенностью М. у детей грудного и младшего дошкольного возраста является его обязательное (в каждой процедуре) сочетание с физическими упражнениями. Смазывающие средства не применяются. М. проводят в хорошо проветренном помещении при температуре воздуха не ниже 20°. Длительность процедуры от 10 до 30 мин; на курс 10—15 процедур (при детском церебральном параличе до 20—25 процедур); интервал между курсами не менее 15 дней.

Эффективным средством оздоровления организма является самомассаж. Проводимый утром или перед выполнением комплекса физических упражнений, самомассаж подготавливает организм к активной деятельности.

Перед самомассажем следует вымыть тело. Он может быть общим и местным. Длительность самомассажа всего тела 10—15 мин, отдельных областей — до 5—10 мин. Следует максимально расслабить мышцы, приняв удобное положение. Можно массировать без применения смазывающих средств, но для лучшего скольжения целесообразно использовать тальк, вазелин, детский крем. Приемы выполняются в следующей последовательности: поглаживание, растирание, разминание. Направление движений такое же, как при классическом массаже. Самомассаж начинают со стоп, затем массируют голени, бедра, ягодицы, спину, шею, голову, грудь (исключая молочные железы), живот, руки.

Противопоказания: ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь II стадии, церебросклероз, грибковые заболевания кожи.

Массаж при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. При ревматоидном артрите применяют приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации (рис. 5). При М. передней поверхности ноги подкладывают валик под коленный сустав; при М. задней поверхности ноги — под голеностопный сустав. Первые 2—3 процедуры включают только приемы поверхностного поглаживания и растирания без избирательного воздействия на суставы. С 3—5-й процедуры включают более интенсивный М. мышц ноги и воздействие на сустав, однако охватывают пораженные суставы постепенно, от процедуры к процедуре; каждую процедуру начинают с массирования менее пораженных суставов. Длительность М. одной конечности от 10 до 20 мин; на курс 15—18 процедур. Аналогично строится курс М. при иных локализациях поражения. Суставы, в которых идет ярко выраженный экссудативный процесс, не массируют. Субфебрильная температура, увеличенная СОЭ не являются противопоказанием для применения массажа.

При деформирующем остеоартрозе применяют поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. При выраженных проявлениях вторичного синовита в поздних стадиях процесса сустав не массируют до устранения синовита. В ранних стадиях процесса даже при наличии вторичного синовита (например, при гонартрозе) можно проводить М. по щадящей методике. Длительность процедуры от 8 до 20 мин. Целевая установка зависит от стадии и фазы дистрофического процесса.

При плечелопаточном периартрозе М. проводят в положении больного сидя или лежа. Применяют поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. При наличии выраженной контрактуры плеча руку осторожно укладывают в положение минимальной болезненности, например на массажный столик или на колени больного. Первые 3—4 процедуры М. ведут по щадящей методике, особенно в области болевых точек. Обычно массируют руку и воротниковую зону, исключая область больного плечевого сустава. Последовательность: воротниковая область, пораженная рука. При выраженном болевом синдроме приемы М. щадящие, длительность процедуры до 15 мин. При ограничении пассивных и активных движений в плечевом суставе после уменьшения болевого синдрома массируют воротниковую зону и руку, включая область пораженного сустава. Основной прием — разминание. Специальное воздействие оказывают на двуглавую, трехглавую, дельтовидную мышцы (в любой последовательности). В стадии неполной ремиссии и ремиссии, когда болевой синдром купирован, но имеются ограничение движений в плечевом суставе и гипотрофия мышц плечевого пояса, применяют более энергичное воздействие и увеличивают время процедуры до 25 мин. Бо́льшее внимание уделяют М. воротниковой области, руки (без плечевого сустава). Длительность процедуры не более 10 мин. Следует обращать внимание на АД, поскольку растирание часто повышает у этой категории больных систолическое и диастолическое давление. Легкое разминание обычно не влияет на АД и частоту сердечных сокращений, но значительно улучшает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата и кровообращение пораженной конечности.

В острой стадии заболевания М. начинают только после уменьшения болевого синдрома, дополняя его применением физических факторов, новокаиновых блокад, анальгетиков. Противопоказания: сочетание периартроза с симпатоганглионитом.

Массаж при ушибах показан со 2—3-го дня при отсутствии разрывов крупных сосудов и мышц, тромбозов вен. М. начинают выше места повреждения, применяя поглаживание и легкое разминание (10—15 мин); после этого слегка поглаживают место ушиба. При нерезких болях осторожно присоединяют растирание и разминание. При дисторсиях суставов М. применяют на 2—3-й день. Начинают выше места повреждения, затем переходят на поврежденный сустав.

При закрытых переломах М. можно назначать со 2—3-го дня после травмы. В период иммобилизации воздействуют на соответствующую рефлекторно-сегментарную зону. Для стимуляции образования костной мозоли через окошечко в гипсовой повязке на эту область оказывают вибрационное воздействие. После прекращения иммобилизации или после окончания вытяжения производят отсасывающий М. выше места перелома для устранения поздних посттравматических отеков. При замедленном образовании костной мозоли энергичный М. в области перелома ускоряет процесс сращения. Рекомендуется поколачивание молоточком Турнера.

См. также Коленный сустав, Локтевой сустав, Плечевой сустав.

Массаж при заболеваниях и травмах периферической нервной системы. М. при радикулитах предусматривает специальное воздействие на нервные стволы и болевые точки, мышцы. Первые две процедуры проводят без специального воздействия на болевые точки, постепенно присоединяя при каждой процедуре по 1—2 точки. Интенсивность воздействия увеличивают также постепенно.

При шейно-грудном радикулите воздействуют на руку, включая пояс верхних конечностей, верхнегрудной отдел спины и грудь (при болях) после стихания острых болей. Начинают с М. руки. Применяют поглаживание, растирание, вибрацию. Длительность процедуры от 15 до 20 мин. При сочетании шейно-грудного радикулита с поражением узлов симпатического пограничного ствола М. назначают только после стихания явлений со стороны вышеуказанных симпатических узлов и проводят по щадящей методике.

При пояснично-крестцовом радикулите М. назначают после стихания острых болей. Последовательность М.: конечность (задняя и передняя поверхность), ягодичная и поясничная области. Осуществляют поглаживание, растирание, вибрацию. Длительность процедуры от 15 до 35 мин.

При неврите лицевого нерва М. сочетают с лечебной гимнастикой и лечением положением. Следует учитывать особенности мимической мускулатуры, проявляющиеся в том, что все движения, как правило, производят одновременно симметричными мышцами правой и левой стороны. Поражение одной половины лица неизбежно нарушает плавность движений здоровой стороны. В первую неделю заболевания обучают расслаблению мышцы здоровой половины лица в покое, после разговора, в дальнейшем в момент речи. Ограничивают амплитуду движений на здоровой стороне. При отсутствии активных движений массажист осуществляет их с помощью своей руки, а больной одновременно выполняет это же движение здоровой стороной. При этом массажист оказывает сопротивление движению здоровой стороны, ограничивая его амплитуду и добиваясь того, чтобы движения осуществлялись симметрично. По мере восстановления движений массажист оказывает сопротивление движению на стороне поражения для увеличения силы паретичных мышц, а на здоровой стороне ограничивает объем движений.

Классический М. начинают с воротниковой зоны и шеи, после этого проводят М. лица. Применяют поглаживание, растирание, разминание (очень легкое), вибрацию, но очень щадящую. Длительность процедуры от 5 до 10 мин, курс лечения 15—12 процедур ежедневно или через день. (вмазывающие массажные средства не применяют, т.к. это затрудняет тонкое осязание мимических мышц.

При ранних признаках появления постневритических контрактур проводят только лечение положением, М. воротниковой зоны.

При травмах периферических нервов, сопровождающихся парезами, М. назначают до оперативного вмешательства и после него. После сшивания нерва М. начинают на 2—3-й день после операции, используя наиболее щадящие приемы. М. не должен быть энергичным, особенно при наличии болевого синдрома. В более поздние сроки после операции, при развитии контрактур М. должен быть более интенсивным, обязательно в комплексе с лечебной гимнастикой. Продолжительность процедуры 10—20 мин, курс лечения 20—25 процедур. Противопоказание: каузалгический синдром.

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При ишемической болезни сердца, в т.ч. у больных, перенесших инфаркт миокарда (давность от 22—30 дней и более) М. проводят в положении сидя. Массируют спину или воротниковую зону; затем в положении лежа на спине с приподнятым головным концом туловища (подкладывают валик под коленные суставы) воздействуют на левую половину грудной клетки. Приемы М. должны быть щадящими. Движения плавные, темп медленный и средний. Применяют поглаживание, растирание, растяжение, разминание (сдвигание), непрерывистую стабильную и лабильную вибрации. При сопутствующей артериальной гипертензии и остеохондрозе исключают растирание. После процедуры необходим отдых не менее 40—60 мин. Длительность процедуры увеличивают постепенно: М. спины от 7 до 10—12 мин, воротниковой зоны — от 5 до 10 мин, области сердца — от 3 до 5 мин. Показания к назначению М.: ишемическая болезнь сердца I, II, III классов тяжести при сопутствующей артериальной гипертензии I, IIA, IIБ стадий (АД не выше 180/100). Экстрасистолия не чаще 1: 10 не является противопоказанием.

Массаж воротниковой зоны и области сердца назначают в фазе реконвалесценции начиная с 30-го дня при крупноочаговом инфаркте миокарда и с 22—25-го дня при мелкоочаговом, при коронарной недостаточности I—II степени (по Фогельсону), без недостаточности и при недостаточности кровообращения I—II степени.

Массаж спины и области сердца применяют в фазе постконвалесценции (через 5—12 мес. и более) после инфаркта миокарда при коронарной недостаточности I—II степени, без недостаточности и при недостаточности кровообращения I и IIA степени.

Массаж воротниковой зоны и области сердца назначают при стенокардии, сопутствующей артериальной гипертензии, головных болях, плохом сне. М. спины или спины и области сердца — при сопутствующем остеохондрозе.

Противопоказания: острые нарушения мозгового кровообращения, групповая политопная экстрасистолия, неблагоприятная динамика ЭКГ во время лечения, аневризма сердца, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз IV функционального класса.

Массаж при остром инфаркте миокарда показан на 2—3-й день заболевания. Применяют «отсасывающий» массаж ног в положении на спине (под колени подкладывают валик). Продолжительность процедуры от 5 до 7—8 мин. Курс лечения 6—8 процедур. Противопоказан М. при кардиогенном шоке, острой аневризме, тяжелом общем состоянии. На 16—20-й день в конце полупостельного режима добавляют М. спины при нормализации лабораторных показателей, удовлетворительном состоянии, стабилизации показателей гемодинамики и физиологической реакции на ортостатическую пробу. М. проводят в положении лежа на правом боку или сидя с опорой руками на спинку стула; начинают с правой половины спины. Продолжительность М. увеличивают постепенно (от 5 до 10 мин). М. проводят через день. Курс лечения 5—6 процедур при М. ног и 5—6 процедур при М. спины.

Массаж в гинекологии. Гинекологический М. — научно обоснованный метод дозированного механического воздействия на органы малого таза, переднюю брюшную стенку и пояснично-крестцовую область. При этом происходит раздражение экстеро- и интерорецепторов органов малого таза. Формирующиеся ответные реакции способствуют улучшению местного крово- и лимфотока, укреплению связочного аппарата матки и мышц тазового дна, оказывают фибролитическое действие, нормализуют возбудимость вегетативных ганглиев и передачу нервных импульсов, благоприятно влияют на сниженную гормональную функцию яичников.

Основные показания: хронический периметрит и хронический параметрит в период стойкой ремиссии, включая осложненные фиксированным (субфиксированным) неправильным положением матки; генитальный инфантилизм, особенно при привычном невынашивании беременности; гипоэстрогения вследствие хронического сальпингоофорита. Специальные противопоказания: заболевания половых органов — злокачественные и доброкачественные образования, острый (подострый) воспалительный процесс любой этиологии, гиперпластические процессы шейки матки, киста яичника, сактосальпинкс (гидросальпинкс), кровянистые выделения из половых путей, гиперэстрогения, тромбофлебит вен малого таза, беременность и подозрение на нее.

Гинекологический М. может быть ручным и аппаратным. При проведении ручного М. осуществляют механическое воздействие непосредственно на матку, придатки, тазовую брюшину и клетчатку, применяя разнообразные приемы классического М. (поглаживание, разминание, растирание и др.). При опущении матки преобладает надавливание; при соединительнотканных сращениях, рубцовых спайках, укорочении крестцово-маточных связок — растягивание и сотрясение; при гипопластической (инфантильной) матке — поглаживание и растирание ее тела.

Массаж проводят в гинекологическом кресле. Поза больной и врача, расположение его рук — как при бимануальном исследовании. Массирующие движения осуществляют через расслабленную переднюю брюшную стенку «наружной» рукой; пальцы другой руки, находящиеся во влагалище, только приближают к «наружной» руке массируемые ткани и фиксируют их в наиболее удобном положении. При этом следует избегать механического раздражения клитора.

Гинекологический М. проводят не ранее чем через 2 ч после еды, при опорожненном мочевом пузыре и кишечнике. Процедура должна быть безболезненной (возникновение боли — показание к прекращению М.), Длительность воздействия увеличивают постепенно: от 5—6 до 10—15 мин, в соответствии с динамикой пальпаторно определяемых изменений в малом тазу.

При недостаточном знании топографической анатомии и применяемых массажных приемов гинекологический М. может вызвать серьезные осложнения (чаще всего обострение воспалительного процесса, излитие содержимого ретенционного образования яичника или маточной трубы, кровотечение вследствие разрыва спаек), поэтому проводить М. может только врач акушер-гинеколог.

В гинекологии применяют и другие виды ручного М. — классический (воздействие на воротниковую зону при климактерическом и посткастрационном синдромах) и рефлекторно-сегментарный (воздействие на нижнегрудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночника при генитальном инфантилизме с гипоменструальным синдромом, хронической тазовой боли вследствие остаточных явлений сальпингоофорита).

Аппаратный гинекологический М. включает подводный душ и вибротерапию (сейсмотерапию) — вибрационный и вибрационно-вакуумный М. Подводный душ оказывает непосредственное воздействие на переднюю брюшную стенку и пояснично-крестцовую область колебаниями звуковой частоты (50 и 100 Гц). При этой процедуре нижняя половина тела погружена в воду, и струя воды направляется на переднюю брюшную стенку или область поясницы. Вибрационный М. — вибрационная ванна или многоструйное влагалищное орошение в импульсном режиме, создаваемом с помощью механических колебаний инфразвуковой частоты (8—16 Гц). Вибрационно-вакуумный М. — воздействие на переднюю брюшную стенку или стенки влагалища волной воздуха с чередованием повышения и понижения отрицательного локального давления, т.е. пульсирующего разрежения (вариант декомпрессионной терапии).

Гинекологический М. целесообразно начинать с 5—7-го дня от начала менструального цикла. Проводят его ежедневно (предпочтительнее) или через день, прекращая за 2 дня до начала менструации. Курс лечения 12—15 (чаще) — 20 процедур. При комплексной терапии электрофорез лекарственных веществ проводят после процедуры М., а воздействия всеми другими физическими факторами и лечебную гимнастику — до процедуры.

Массаж в косметологии — один из видов М., применяемый для устранения и профилактики косметических недостатков кожи лица, шеи, головы. Выделяют М. гигиенический (лица и шеи), пластический и лечебный (массаж по Жаке).

Сущность косметического М. состоит в механических раздражениях кожи в виде легкого поглаживания, растирания, разминания, вибрации и поколачивания пальцами. Косметический массаж активизирует секреторную деятельность сальных и потовых желез, улучшает трофику кожи и подлежащих тканей, что способствует более быстрому рассасыванию различных инфильтратов, устранению отечности тканей лица, освобождению избытков сального секрета и отмерших роговых клеток эпидермиса. В результате косметического М. кожа становится более мягкой, эластичной, приобретает розовую окраску. Кроме того, косметический массаж оказывает благоприятное действие на состояние всего организма.

Показания: гигиенический М. применяют при нарушении функции сальных желез (сухость, жирность кожи), пастозности кожи лица, обусловленной нарушением водно-солевого обмена, вялости и дряблости кожи лица и шеи. Противопоказания: гнойничковые и островоспалительные поражения кожи в области лица, шеи, вирусные и грибковые заболевания, гирсутизм, ссадины и трещины, гипертоническая болезнь II—III стадии и другие тяжелые соматические заболевания.

Косметический М. проводит специально обученная медсестра по назначению врача-косметолога. Курс М. состоит из 15—20 процедур (через день или 2 раза в неделю), которые повторяют 2—3 раза в год. Продолжительность процедуры от 10 до 15 мин. М. осуществляют в изолированной комнате без яркого освещения и посторонних шумовых раздражителей при температуре воздуха 22—23°. Положение пациента полулежачее в специальном кресле или на кушетке. Стягивающая тело одежда должна быть снята, мышцы тела расслаблены. Кожу лица очищают лосьоном, накладывают горячий компресс на 2—3 мин, или применяют паровую ванну, или орошают кожу лица паром (вапазон), или делают парафиновую маску. Затем наносят на кожу крем, распределяя его по массажным линиям. Массажистка находится сзади кресла, в котором сидит пациент. Движения ее рук ритмичные, нежные, не сдвигающие кожу лица.

Начинают М. с задней поверхности шеи, производя поглаживающие движения, разминающие мышцы шеи и плечевого пояса, пиление, рубление. Затем массажируют лицо по массажным линиям: 1) от середины подбородка к мочкам ушных раковин; 2) от углов рта к середине (козелку) ушных раковин; 3) от крыльев носа к вискам; 4) от середины лба к вискам. В косметический М. входит около 28 видов движений. Заканчивается процедура М. передней поверхности шеи поглаживанием, растиранием, поколачиванием, подхлестыванием. Все движения повторяются 2—4 раза.

Пластический М. показан при увядающей толстой пористой коже лица и шеи лицам в возрасте старше 30 лет, при наличии избыточной подкожной клетчатки в области лица и шеи. Он включает 4 основных приема: поглаживание, разминание, вибрацию и поколачивание, проводится только по массажным линиям лица. Продолжительность М. — 10 мин. Количество процедур — 15—20, через день или 2 раза в неделю, 3—4 курса в год. Противопоказания те же, что и при гигиеническом косметическом массаже.

Лечебный М. (по Жаке) показан лицам молодого возраста, страдающим жирной себореей кожи лица с угревой сыпью, инфильтратами и застойными пятнами, а также при пониженном тонусе мышц лица. Предварительно на кожу наносят тальк. Продолжительность процедуры 5—6 мин. Всего проводят 20 процедур с периодичностью 2—3 раза в неделю. Перед каждой процедурой осуществляют чистку лица, кожу обрабатывают 2% раствором салицилового спирта.

Лечебный М. состоит из 3 видов движений (поглаживания, разминания, вибрации). Отличие от других видов косметического М. состоит в характере разминающих движений (глубокие щипковые, позволяющие выдавливать сало).

Косметический М. волосистой части головы проводят для профилактики выпадения волос, при выпадении волос различной этиологии, нарушении функции сальных желез кожи головы (жирная, сухая себорея). Пальцы рук массажиста располагаются как можно ближе к корням волос. М. проводят ритмично, в медленном темпе; он включает 4 вида движений (поглаживание, растирание, разминание и вибрацию). Противопоказания — резкое обильное выпадение волос, гнойничковые, грибковые заболевания, экзема кожи волосистой части головы, гипертоническая болезнь II—III стадии, острые травмы головы.

Косметический М. с применением жидкого азота (криомассаж) применяют при жирной себорее лица, вульгарных, розовых угрях, стареющей коже лица, выпадении волос; производят его аппликатором, смоченным в жидком азоте, круговыми движениями по массажным линиям, по проборам в области волосистой части головы, в местах поражения кожи угревой сыпью на спине или груди. Каждый участок массируют в течение 10 с. Продолжительность сеанса от 1 до 3—5 мин.

Библиогр.: Архангельская Н.В. и др. Справочник по медицинской косметике, М., 1975; Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу, М., 1983; Куничев Л.А. Лечебный массаж, М., 1976; Лечебная физическая культура, под ред. В.А. Епифанова, с. 40, М., 1987; Радионченко А.А. и Креймер А.Я. Вибротерапия в акушерстве и гинекологии, М., 1986, библиогр.; Розентул М.А. Общая терапия кожных болезней, М., 1970; Спортивный массаж, под ред. В.А. Макарова, М., 1975, библиогр.; Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии, с. 110, М., 1981.

Рис. 2к). Основные приемы массажа. Приемы растирания — прием пересекания двумя руками в области надплечья; руки массажиста устанавливают лучевыми краями (I и II пальцы) на область надплечья, слегка надавливают, затем сдвигают массирующие кисти вперед и назад; движение следует выполнять в противофазе.

Рис. 1б). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — обхватывающее поглаживание передней поверхности бедра двумя руками; правая рука массажиста начинает, а левая заканчивает движение в направлении оттока лимфы (от периферии к центру).

Рис. 3к). Основные приемы массажа. Приемы разминания — прием накатывания; правой рукой, сжатой в кулак, массажист надавливает на брюшную стенку, а левой — «накатывает» и растирает сжатые между ней и кулаком мышцы.

кости и сдвигает (смещает) одну из них (или обе, но в разных направлениях); движение производят последовательно в тыльную, а затем в ладонную сторону">

Рис. 3ж). Основные приемы массажа. Приемы разминания — сдвигание II и III пястных костей (вспомогательный прием разминания); используется для воздействия на межкостные мышцы; массажист захватывает двумя руками (I и II пальцами) пястные кости и сдвигает (смещает) одну из них (или обе, но в разных направлениях); движение производят последовательно в тыльную, а затем в ладонную сторону.

Рис. 1ж). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — прием глажения двумя руками (поверхностное плоскостное поглаживание); выполняет расслабленными руками, которые легко скользят по поверхности кожи, сгибаясь в пястно-фаланговых суставах.

кисть правой руки массажиста устанавливается поперек бедра пациента (I палец максимально отведен), затем она скользит от периферии к центру">

Рис. 1в). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — обхватывающее поглаживание задней поверхности бедра; кисть правой руки массажиста устанавливается поперек бедра пациента (I палец максимально отведен), затем она скользит от периферии к центру.

Рис. 4в). Основные приемы массажа. Приемы вибрации — прием стегания (прерывистая вибрация) на передней поверхности бедра; массажист обеими руками наносит удары подушечками пальцев по касательной к массируемой поверхности.

запястье, пальцы слегка надавливают на массируемую поверхность и отклоняются в локтевую сторону (от позвоночника), но не скользят по коже; прием обычно используют в рефлекторно-сегментарном массаже">

Рис. 2и). Основные приемы массажа. Приемы растирания — прием штрихования (вариант растирания подушечками II—V пальцев); кисть массажиста опирается на запястье, пальцы слегка надавливают на массируемую поверхность и отклоняются в локтевую сторону (от позвоночника), но не скользят по коже; прием обычно используют в рефлекторно-сегментарном массаже.

Палец левой руки начинает, а правой заканчивает движение, не скользя по поверхности кожи">

Рис. 2г). Основные приемы массажа. Приемы растирания — спиралевидный прием растирания подушечками больших пальцев обеих кистей в паравертебральной области. Палец левой руки начинает, а правой заканчивает движение, не скользя по поверхности кожи.

Рис. 1д). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — граблеобразный прием поглаживания в области спины; обе руки массажиста устанавливаются в виде грабель на массируемую поверхность и легко скользят по ней.

Рис. 1а). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — плоскостное поглаживание обеими руками в области спины.

Рис. 3г). Основные приемы массажа. Приемы разминания — продольное разминание двумя руками передней поверхности бедра; массажист устанавливает обе руки на симметричные участки бедра, после чего захватывает и отжимает подлежащие мышцы, постепенно продвигаясь по всему массируемому сегменту.

Рис. 3и). Основные приемы массажа. Приемы разминания — разминание прямых мышц живота двумя руками.

Рис. 5г). Массаж суставов — растирание передних верхних заворотов (наружного и внутреннего) коленного сустава подушечками полусогнутых II—V пальцев; руки массажиста опираются на I палец и запястье.

Рис. 2ж). Основные приемы массажа. Приемы растирания — растирание в области спины тыльной поверхностью II—V пальцев, согнутых в кулак.

Рис. 4б). Основные приемы массажа. Приемы вибрации — прием похлопывания обеими руками в области спины; пальцы массажиста образуют «коробочку», что позволяет смягчать воздействие в момент удара.

Рис. 4а). Основные приемы массажа. Приемы вибрации — прием рубления обеими руками в области спины. Пальцы руки, находящейся сверху, выпрямлены и разомкнуты, в момент удара они смыкаются с характерным звуком.

Рис. 5б). Массаж суставов — растирание заднего отдела капсулы правого плечевого сустава; пациент сидит, кисть массируемой руки лежит на противоположном надплечье (свободной рукой ее придерживает массажист).

Рис. 2б). Основные приемы массажа. Приемы растирания — растирание подушечками II—V пальцев с опорой кисти на I палец.

Рис. 2д). Основные приемы массажа. Приемы растирания — растирание тыльной поверхностью дистальных межфаланговых суставов II—V пальцев правой кисти.

Рис. 3а). Основные приемы массажа. Приемы разминания — разминание одной рукой сгибателей кисти, расположенных на предплечье; рука массажиста не должна терять контакта с массируемой поверхностью.

Рис. 1г). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — обхватывающее поглаживание тыльной поверхности предплечья; пациент сидит, его рука лежит на массажном столике, массажист свободной рукой поддерживает кисть.

Рис. 3з). Основные приемы массажа. Приемы разминания — щипцеобразный прием разминания двумя руками разгибателей пальцев на тыльной поверхности предплечья; прием обычно используют для избирательного воздействия на небольшие мышцы.

Рука массажиста выполняет движение, опираясь на запястье">

Рис. 2в). Основные приемы массажа. Приемы растирания — спиралевидный прием растирания подушечками II—IV пальцев правой кисти в области спины. Рука массажиста выполняет движение, опираясь на запястье.

Рис. 3д). Основные приемы массажа. Приемы разминания — спиралевидное разминание двумя руками передней поверхности бедра; каждая рука выполняет отжимающее движение по спирали с запаздыванием друг относительно друга на половину фазы полного движения.

щипцы, захватывают мышцы (щипцеобразный прием)">

Рис. 3е). Основные приемы массажа. Приемы разминания — поперечное разминание верхнего края трапециевидной мышцы I и II пальцами обеих кистей; пальцы массажиста, как щипцы, захватывают мышцы (щипцеобразный прием).

Рис. 2з). Основные приемы массажа. Приемы растирания — прием пиления (растирание локтевыми краями обеих кистей) в области спины; ребрами обеих ладоней надавливают на подлежащие ткани и выполняют возвратно-поступательное движение (вдоль продольной оси); обе руки устанавливают параллельно друг другу и строго перпендикулярно массируемой поверхности.

колено помещен валик">

Рис. 3в). Основные приемы массажа. Приемы разминания — поперечное разминание двумя руками передней поверхности бедра; для лучшего расслабления мышц под колено помещен валик.

Рис. 4г). Основные приемы массажа. Приемы вибрации — встряхивание (вспомогательный прием вибрации); массажист одной рукой фиксирует пояс верхних конечностей, а другой встряхивает конечность пациента; прием часто используется для расслабления мышц в спортивном массаже.

Рис. 5а). Массаж суставов — растирание передней поверхности плечевого сустава; чтобы сделать передний отдел капсулы сустава более доступным для воздействия, руку пациента заводят за спину.

Рис. 2а). Основные приемы массажа. Приемы растирания — растирание подушечками II—IV пальцев правой кисти в области спины; пальцами надавливают на массируемую поверхность, слегка погружая их в нее, и образующийся кожный валик смещается ими в различных направлениях.

Рис. 3б). Основные приемы массажа. Приемы разминания — поперечное разминание мышц разгибателей на тыльной поверхности правого предплечья; рука пациента лежит на массажном столике; кисть массажиста захватывает и перетирает или отжимает подлежащие ткани; между массирующей рукой и массируемой поверхностью не должно быть зазора.

Рис. 2е). Основные приемы массажа. Приемы растирания — растирание в области спины подушечками II—V пальцев правой кисти с отягощением; обычно его используют для воздействия на глубоко расположенные ткани или при сильно выраженной подкожной клетчатке.

Рис. 1е). Основные приемы массажа. Приемы поглаживания — поглаживание подушечкой I пальца левой кисти межпястного промежутка, правой рукой массажист поддерживает массируемую кисть, лежащую на массажном столике.

Рис. 5в). Массаж суставов — растирание наружного отдела локтевого сустава; массируемая рука согнута в локте и лежит на массажном столике.

IIМасса́ж (франц. massage)

совокупность приемов механического дозированного воздействия на какие-либо участки поверхности тела человека, проводимых с помощью специальных аппаратов или руками с лечебной или профилактической целью.

Масса́ж ва́куумный (син. пневмомассаж) — лечебный М., проводимый с помощью специальных аппаратов, создающих чередование повышенного и пониженного давления воздуха у поверхности тела больного.

Масса́ж гигиени́ческий — М., применяемый с целью укрепления здоровья, предупреждения заболеваний, снятия утомления, повышения и сохранения работоспособности.

Масса́ж класси́ческий — М., проводимый с использованием четырех основных приемов (поглаживание, растирание, разминание и вибрация), а также вспомогательных приемов (валяние, сдвигание, подергивание и др.).

Масса́ж лече́бный — М., проводимый больному с лечебной целью или для профилактики осложнений.

Масса́ж сегмента́рно-рефлекто́рный — лечебный М. определенных зон поверхности тела с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов.

Масса́ж спорти́вный — М., применяемый для достижения и сохранения спортивной формы при подготовке к спортивным соревнованиям, для снятия утомления и восстановления работоспособности во время тренировок, соревнований и после них.

Масса́ж то́чечный — сегментарно-рефлекторный М. узко ограниченных участков поверхности тела в соответствии с их функциональной активностью и топографическими особенностями.

Смотреть больше слов в «Медицинской энциклопедии»

МАССАЖ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ →← МАССА — ВУДЛОНГАНА СХЕМА

Синонимы слова "МАССАЖ":

Смотреть что такое МАССАЖ в других словарях:

МАССАЖ

лечение механическими приемами, производимыми на теле больного руками или снарядами. Если на современных дикарей позволительно смотреть, как на предста... смотреть

МАССАЖ

(франц. massage, от masser — растирать, от арабского масс — касаться, щупать) лечебный метод, совокупность приёмов механического и рефлекторного... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ, -а, м. Растирание тела, лица с лечебными или гигиеническимицелями. Лечение массажем. М. сердца (ритмичное сжимание остановившегосясердца в целях оживления человека). II прил. массажный, -ая, -ое-... смотреть

МАССАЖ

массаж м. Совокупность механических - руками или специальными приспособлениями - воздействий (растирание, поглаживание, поколачивание и т.п.) на поверхность тела с лечебной или гигиенической целью. ... смотреть

МАССАЖ

массаж м.massage

МАССАЖ

массаж растирание, массирование Словарь русских синонимов. массаж сущ., кол-во синонимов: 15 • вибромассаж (1) • вибротерапия (3) • гидромассаж (1) • душмассаж (2) • криомассаж (1) • массажик (1) • массирование (5) • медицина (189) • микромассаж (1) • пневмассаж (2) • пневмомассаж (2) • растирание (15) • самомассаж (1) • электромассаж (1) • ятролептия (1) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмомассаж, растирание, самомассаж, электромассаж, ятролептия... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ (франц. massage, от masser - растирать, от араб, масс - касаться, щупать), лечебный метод, совокупность приёмов механического и рефлекторного ... смотреть

МАССАЖ

Массаж — лечение механическими приемами, производимыми на теле больного руками или снарядами. Если на современных дикарей позволительно смотреть, как на представителей доисторического периода, то придется допустить, что на заре своего развития человечество открыло полезные свойства М. При утомлении дикарь ищет успокоения в М.; гостю, утомленному дорогой, производится растирание тела; при всевозможных болезнях знахари применяют разминание, сопровождая его заклинаниями. В китайской литературе М. подробно описан за 2698 лет до Р. Х.; отдельные приемы изображены на рисунках. В Индии М. применялся также в глубокой древности, о чем свидетельствуют сочинения Чараки и Сушруты; и в настоящее время при ушибе или укушении индусы втирают различные мази, которые иногда производят положительно чудесное действие; основой действия таких мазей, однако, служит растирание, а не та или другая составная часть. У греков и римлян М. производился после ванн, для сохранения здоровья, и при лечении болезней. Лучшие врачи древней Греции и Рима назначали М. больным (Гиппократ, Цельз, Орибаз, Аврелиан и др.). В Средние века М. вместе с другими полезными мерами был забыт; то же должно сказать о периоде времени до шестидесятых годов текущего столетия. Благодаря трудам Метцгера, Естрадера, Бергмана и др. не только воскресло лечение М., но последний также был разработан и с научной стороны, показания к его назначению определены точно и применение его стали производить по указаниям особых специалистов. — М. раздражает ткани, способствует кровообращению и улучшает питание известной части тела. В коже замечается улучшение питания, кожные мышцы укрепляются, отчего вялая кожа делается более упругой, в кожных железах происходит усиленная деятельность; температура всего массируемого участка кожи повышается. В мышцах М. повышает электрическую сократимость, оттого утомленная мышца делается более способна к работе (Заблудовский). Так, лимфы ускоряются, вследствие чего болезненные начала уносятся из пораженного участка скорее (Лассарг, Мозенгейль). Кровообращение ускоряется; пульс делается более част, давление повышается; отток венной крови облегчается, а следствием этого бывает исчезновение отеков, всасывание выпотов и прекращение воспаления. Раздражительность нервов усиливается — что сообщается и нервным центрам. Оттого-то почти все отправления тела усиливаются: моча отделяется в большем количестве (Рубенс-Гиршберг), потери кожей и легкими возрастают (Стабровский), продолжительность пищеварения уменьшается (Шполянский) и повышается вообще обмен веществ в теле (Кияновский). Невралгии, параличи, мышечный ревматизм, неврастения, истерия, хронический катар желудка, некоторые формы затяжных легочных болезней, малокровие, геморрой, запор — составляют особенно благодарную почву для воздействия М. Благодаря Брандту, М. с успехом стали применять при женских болезнях: при застойных воспалениях матки, утолщении ее и ее придатков, заболеваниях окружающих ее тканей, наклонениях и загибах матки. Некоторые болезненные явления, сопровождающие хирургические расстройства, вообще излечиваются туго; таковы: отек, малая подвижность суставов, боли, сращения. Здесь М. дает блистательные последствия. Наблюдения выяснили, что при переломах опухоли мягких покровов от М. спадают, костная мозоль образуется и крепнет на 1/3 времени скорее, чем при лечении одной повязкой (Вольпе, Мозенгейль). При растяжении связок восстановление нормальных отношений происходит быстрее, при вывихах после вправления заживление получается раньше; при воспалениях суставов, особенно затяжных, М. производит "почти магическое действие" (Ру). М. способен влиять и на глубоко лежащие органы и вызывать в них улучшение; его применяют с успехом, напр. при затяжном воспалении предстательной железы, при выпадении прямой кишки, при ущемленных грыжах и т. д. Однако, следует применять М. осторожно, иначе он способен вызвать и вредные последствия. При заразных болезнях М. может распространить заразные начала по всему телу и заболевание местное может сделать общим; при старческих изменениях сосудов следует опасаться разрыва сосудов; при сахарной болезни ткани легко ранимы и способны под влиянием М. воспаляться и переходить в омертвение; М. опасен при беременности, месячных и тяжелых общих заболеваниях. М. производится на голом теле, до массирования больному следует принять общую или местную ванну. Прежде растираемая часть тела покрывалась маслянистым веществом, теперь нередко предпочитают массировать сухую кожу. М. продолжается от 5 до 10 минут, причем надавливание рукой производится или слабое (при свежей болезни), или сильное (при застарелой). Если воспаленная часть крайне болезненна и недоступна прикосновению, то массируется соседняя здоровая часть. Женщинам и детям позволителен лишь слабый М., также старикам; людям молодого и среднего возраста М. производится более сильный. М. производится обыкновенно рукой, реже снарядами; к последним относятся: щетки, банные скребницы, шерстяные перчатки; далее, катушки, растиратель спины, колотушка, кулачок, молоточек и др. Главнейшие приемы массажа суть: поглаживание (effleurage) coстоит в разглаживании ладонной поверхностью руки массажиста по направлению к сердцу; оно может быть поверхностное и глубокое. При разминании (petrissage) мышца больного захватывается пальцами руки массажиста и медленно перебирается этими пальцами; сила движений возрастает не сразу, а постепенно. При общем М. живота разминание производится всей ладонной поверхностью руки, которая производит кругообразные движения. При запорах делается разминание толстой и прямой кишки. При поколачивании (tapotement) производят ряд толчков пальцами или ручной кистью. М. с растиранием (massage à friction) есть видоизменение предыдущего: здесь поколачивание соединяется с растиранием. Для успокоения болей назначается встряхивание (commotion); здесь исходным пунктом движения является локтевой сустав, который сгибают и разгибают, но волнообразное движение передается концами пальцев. Еще нежнее производятся дрожательные движения (vibrations); они вызываются в сочленении кисти с предплечьем и совершаются быстро, движения мышц массирующей руки весьма слабы. Сотрясение нерва выполняется или растиранием его, производимым по ходу нерва в направлении, перпендикулярном его оси, или дрожательными движениями, делаемыми также по длине нерва. Дрожание производят либо в центростремительном направлении, либо только в области болящих точек. Видоизменением этого приема служит давление на нерв, длящееся в течение нескольких секунд. — М. иногда может не принести желаемой пользы, по неудачному выбору приема массирования. Литература. Гюнерфаут, "Руководство к массажу"; Эстрадер, "М.; его история, техника, физиологическое и терапевтическое действие" (СПб., 1885); Reibmayr, "M. и врачебная гимнастика с обращением особенного внимания на применение их в гинекологии" (СПб., 1891); Prafanter, "Ручной способ лечения выпадений матки" (СПб., 1889); Шрейбер, "Лечение М. и гимнастикой"; Thure Brandt, "Гимнастическое пользование женских болезней" (СПб., 1892); Lucas-Champiouni è re, "М. при лечении переломов" (СПб., 1890); Шульц, "М. при лечении костных переломов" (дисс., СПб., 1882); Заблудовский, "Материалы к вопросу о действии М. на здоровых людей" (дисс., СПб., 1882); Заблудовский, "Общие замечания о М. в хирургии, его показаниях и технике" ("Врач", 1885, 1886, 1890); Вадзинский, "О М." ("Русская Медицина", 1889); Murrel, "M., как метод лечения" (CПб., 1888); Dollinger, "Die Massage fur Aerzte und Studierende" (Штуттгардт, 1890); Heiligental, "Die Apparate f ü r mechanische Heilgymnastik" (Баден-Баден, 1886); Norstr öm, "Sur le traitement des maladies des e femmes au moyen de la mé thode du massage" (П., 1887); Seiffart, "Massage in der Gynaekologie" (Штуттг., 1888); Volpe, "Il Massagio" (Неаполь, 1888); Norstr öm, "Traité thé oretique et pratique du massage" (П., 1884). Г. Скориченко-Амбодик. ... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ(фр.-араб.). Лечение правильными растираниями, разминаниями, давлениями и т. д. различных частей тела с целью усилить кровообращение.Словарь инос... смотреть

МАССАЖ

Рис. 1. Растирание. Рис. 1. Растирание.масса́ж (франц. massage, от masser растирать) животных, механические раздражения поверхности тела с лечебной ... смотреть

МАССАЖ

массаж (франц. massage) — совокупность приемов механического дозированного воздействия на какие-либо участки поверхности тела человека, проводимых с помощью специальных аппаратов или руками с лечебной или профилактической целью. массаж вакуумный (син. пневмомассаж) — лечебный М., проводимый с помощью специальных аппаратов, создающих чередование повышенного и пониженного давления воздуха у поверхности тела больного. массаж гигиенический — М., применяемый с целью укрепления здоровья, предупреждения заболеваний, снятия утомления, повышения и сохранения работоспособности. массаж классический — М., проводимый с использованием четырех основных приемов (поглаживание, растирание, разминание и вибрация), а также вспомогательных приемов (валяние, сдвигание, подергивание и др.). массаж лечебный — М., проводимый больному с лечебной целью или для профилактики осложнений. массаж сегментарно-рефлекторный — лечебный М. определенных зон поверхности тела с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов. массаж спортивный — М., применяемый для достижения и сохранения спортивной формы при подготовке к спортивным соревнованиям, для снятия утомления и восстановления работоспособности во время тренировок, соревнований и после них. массаж точечный — сегментарно-рефлекторный М. узко ограниченных участков поверхности тела в соответствии с их функциональной активностью и топографическими особенностями. ... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ а, ж. massage. Совокупность механических воздействий (растирание, поглаживние, поколачивание и др.) на различные части тела, способствующая у... смотреть

МАССАЖ

Комплекс научно обоснованных и практически проверенных приемов нанесения на поверхность тела дозированных механических раздражений с целью развития, укрепления и восстановления функций организма. Существует следующая ориентировочная классификация М. в зависимости: от целей – лечебный, оздоровительный, косметический, гигиенический, спортивный, биоэнергетический и т. д.; от используемых средств – ручной, аппаратный, комбинированный; от охватываемых участков тела – общий, локальный, точечный. К основным приемам М. относят поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, потряхивание (встряхивание) и движения. К основным правилам М. относят следующие: – массажные приемы должны выполняться строго по ходу лимфатических сосудов по направлению к ближайшим лимфатическим узлам; – массажные приемы должны выполняться в положении максимального расслабления массируемого; – массажные приемы должны выполняться с таким усилием и направлением движения, чтобы это не доставляло болевых ощущений массируемому; – массируют обычно ближнюю конечность и дальнюю часть туловища, шеи и ягодиц; – массировать начинают с больших мышечных групп, чтобы разогреть массируемого и активизировать у него крово– и лимфоток.... смотреть

МАССАЖ

1) лечение механическим воздействием на различные части тела в целях улучшения кровообращения и обмена веществ. Приемы М.: растирание, разминание, давл... смотреть

МАССАЖ

Á сущ; 20 см. _Приложение IIмасса́жамн.масса́жимасса́жейПрофессиональная речь:В профессиональной речи принято ударение массажа́, массажу́ и т. д., но ... смотреть

МАССАЖ

(франц. massage), один из др. физиологич. методов лечения, зародившийся и достигший значительного совершенства в странах др. мира — Китае, Инди... смотреть

МАССАЖ

один из древ. физиологич. методов лечения, зародивш. и достигший значит. совершенства в странах древ. мира — Китае, Индии, Египте, Ассирии, Гр... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ (фр. massage), лечебная и профилакт. процедура, состоящая из комплекса механич. воздействий. Проводка или дозиров. р... смотреть

МАССАЖ

(франц. massage, от араб, масс - касаться), механич. воздействие спец. приёмами па поверхность тела или к.-л. органа с леч. или гигиенич. целью. Усилив... смотреть

МАССАЖ

按摩 ànmó, 推拿 tuīná; 按摩术 ànmóshùлечение массажем - 按摩治疗массаж лица - 面部按摩делать массаж кому-либо - 给...按摩Синонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромасса... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ (франц . massage, от араб. масс - касаться), механическое воздействие специальными приемами на поверхность тела или какого-либо органа с лечебной или гигиенической целью. Усиливает пото- и салоотделение, улучшает крово- и лимфообращение, обмен веществ. Проводится руками, реже - инструментами (см. Вибротерапия). Массаж сердца - метод оживления человека при остановке сердца; ритмичное сжатие сердца; непосредственно - при операциях со вскрытием грудной клетки (открытый, или прямой, массаж сердца) или без ее вскрытия при оказании первой помощи (закрытый, или непрямой, массаж сердца). ... смотреть

МАССАЖ

один из древ. физиологич. методов лечения, зародивш. и достигший значит. совершенства в странах древ. мира — Китае, Индии, Египте, Ассирии, Греции и Риме. Особое значение приобрело проведение М. участникам спорт. состязаний в Др. Греции. Др.-греч. преподаватели физич. культуры и врачи были хорошо знакомы с широкими возможностями и многочисл. приемами М. (массирование с втиранием масел и мазей); с тех времен до наших дней сохранилось деление на подготовит. и восстановит. М. В Др. Риме усвоили греч. приемы М. и применяли его в осн. при мытье в банях, используя преимущественно как средство врачевания.... смотреть

МАССАЖ

МАССАЖ (франц. massage - от араб. масс - касаться), механическое воздействие специальными приемами на поверхность тела или какого-либо органа с лечебной или гигиенической целью. Усиливает пото- и салоотделение, улучшает крово- и лимфообращение, обмен веществ. Проводится руками, реже - инструментами (см. Вибротерапия). Массаж сердца - метод оживления человека при остановке сердца; ритмичное сжатие сердца; непосредственно - при операциях со вскрытием грудной клетки (открытый, или прямой, массаж сердца) или без ее вскрытия при оказании первой помощи (закрытый, или непрямой, массаж сердца). ... смотреть

МАССАЖ

- (франц. massage - от араб. масс - касаться), механическоевоздействие специальными приемами на поверхность тела или какого-либооргана с лечебной или гигиенической целью. Усиливает пото- исалоотделение, улучшает крово- и лимфообращение, обмен веществ. Проводитсяруками, реже - инструментами (см. Вибротерапия). Массаж сердца - методоживления человека при остановке сердца; ритмичное сжатие сердца;непосредственно - при операциях со вскрытием грудной клетки (открытый, илипрямой, массаж сердца) или без ее вскрытия при оказании первой помощи(закрытый, или непрямой, массаж сердца).... смотреть

МАССАЖ

1) Орфографическая запись слова: массаж2) Ударение в слове: масс`аж3) Деление слова на слоги (перенос слова): массаж4) Фонетическая транскрипция слова ... смотреть

МАССАЖ

м.massage mмассаж сердца — massage cardiaqueлечение массажем — traitement m kinésithérapeutiqueСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душма... смотреть

МАССАЖ

-а, м. Поглаживание, растирание, разминание тела с лечебной или гигиенической целью.Массаж лица. Массаж ног. Делать массаж.[франц. massage]Синонимы: ... смотреть

МАССАЖ

(2 м), Тв. масса/жем; мн. масса/жи, Р. масса/жейСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медиц... смотреть

МАССАЖ

(французское massage, от арабского масс - касаться), механическое воздействие специальными приемами на поверхность тела или какой-либо орган с лечебной или гигиенической целью. Проводится руками, реже аппаратами (смотри Вибротерапия). Массаж сердца - метод реанимации при остановке сердца. Заключается в ритмичном сжатии сердца - при операциях со вскрытием грудной клетки (открытый, или прямой, массаж сердца) или при оказании первой помощи (закрытый, или непрямой, массаж сердца).... смотреть

МАССАЖ

массажעִיסוּי ז'; מָסָז'* * *עיסויСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромасс... смотреть

МАССАЖ

Массаж позволяет уменьшить число жировых клеток. Существует известная книга о том, как сберечь фигуру, принадлежащая перу американской кинозвезды Линды Эванс. Эванс утверждает, что массаж позволяет, так сказать, «взломать» жировые клетки, которые потом в процессе метаболизма будут выведены из организма. Увы, это не так – жировые клетки сохраняются. Они могут расти или уменьшаться в размере, но не будут уничтожены.... смотреть

МАССАЖ

масса́ж, масса́жи, масса́жа, масса́жей, масса́жу, масса́жам, масса́ж, масса́жи, масса́жем, масса́жами, масса́же, масса́жах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмомассаж, растирание, самомассаж, электромассаж, ятролептия... смотреть

МАССАЖ

(massage) система приемов механических манипуляций (растирание, поглаживание, поколачивание ред.) с мягкими тканями человеческого тела, осуществляемая при помощи рук. Массаж применяется для улучшения кровообращения, уменьшения отечности, предотвращения адгезии тканей после перенесенной травмы, уменьшения мышечных спазмов и улучшения тонуса мышц. См. также Поглаживание, Разминание, Поколачивание.... смотреть

МАССАЖ

корень - МАСС; суффикс - АЖ; нулевое окончание;Основа слова: МАССАЖВычисленный способ образования слова: Суффиксальный∩ - МАСС; ∧ - АЖ; ⏰Слово Массаж с... смотреть

МАССАЖ

Если во сне вы проходите курс лечебного массажа – значит, наяву почувствуете ломоту в теле и головокружение, что заставит вас обратиться к врачу.Сон, в котором вы видите себя в роли массажистки по вызову, предвещает смену сексуального партнера; если вы производите массаж в своем кабинете – это к приятному времяпрепровождению в дорогом ресторане за чужой счет.... смотреть

МАССАЖ

Заимств. в XIX в. из франц. яз., где massage — суф. производное от masser «массировать».Синонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, к... смотреть

МАССАЖ

masaj* * *мmasajСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пн... смотреть

МАССАЖ

масс'аж, -а, твор. п. -емСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневм... смотреть

МАССАЖ

мMassage fСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмом... смотреть

МАССАЖ

[фр. massage, от араб. mass касаться] совокупность приемов механического дозированного воздействия на какой-л. уча сток поверхности тела человека, проводимых с помощью специальных аппаратов или руками с лечебной, профилактической, гигиенической и другими целями; одно из средств лечебной физкультуры (см. Массажа виды)... смотреть

МАССАЖ

mhierontaks массажист, массажисткаприбор для массажа — hieromalaiteделать массаж — hieroa

МАССАЖ

В гештальте представляет из себя технику невербальной коммуникации, нацеленную на достижение осознания телесных ощущений обоих партнеров, которые попеременно отдают и получают. Одной из целей этого вида массажа является воссоздание телесной схемы и лучшее осознавание границы-контакт (Смотри: граница-контакт).... смотреть

МАССАЖ

масса́ж, -а, -емСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пн... смотреть

МАССАЖ

мmassagem fСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмом... смотреть

МАССАЖ

м. massage m массаж сердца — massage cardiaque лечение массажем — traitement m kinésithérapeutique

МАССАЖ

м. massage делать массаж — to massage— вибрационный массаж - импульсный массаж - массаж каротидного синуса - непрерывный массаж - массаж сердца - непря... смотреть

МАССАЖ

м. massaggio делать массаж — fare il massaggio Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмомассаж, растирание, самомассаж, электромассаж, ятролептия... смотреть

МАССАЖ

massasjeСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж, пневмассаж, пневмомасс... смотреть

МАССАЖ

массаж м Massage ( - Z q ] f cСинонимы: вибромассаж, вибротерапия, гидромассаж, душмассаж, криомассаж, массажик, массирование, медицина, микромассаж,... смотреть

МАССАЖ

массаж [фр. massage] - система приемов механических воздействий (растирание, поглаживание, поколачивание и т. п.) на поверхность тела; способствует улучшению крово- и лимфообращения, обмена веществ в тканях; примен. с лечебными, гигиеническими н другими целями. ... смотреть

МАССАЖ

m Massage f вибрационный массажподводный массаж водяной струёймассаж импульсными токамиклассический массажмассаж поглаживаниемподводный массажмассаж поколачиваниеммассаж похлопываниеммассаж разминаниеммассаж растираниеммассаж сердцамассаж сотрясениемспортивный массаж... смотреть

МАССАЖ

Синонимы слова "МАССАЖ":

Смотреть что такое МАССАЖ в других словарях:

Рекомендуем посмотреть: